第七百七十一章 患者确定-《大国上医》


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    现如今,急诊科留观室、观察室的患者也多了不少,随着手外成为急诊科所属之后,急诊科的床位也比之前多了。

    韩胜学和郑锦帆、杨晓辉几位副主任在前面查房,方乐就在后面和石凯说着话。

    方乐才回来,对留观室的患者情况也不了解,韩主任现在也不把方主任当寻常主任对待了,人家玩的太高端,韩献帝自己都有点跟不上了。

    好在曹孟德一生并未篡汉,韩献帝也不担心自己地位不保。

    .......

    心胸外科,方乐到了之后,先查看患者的情况,然后制定手术方案。

    当方乐带着黄晓龙和程云海到心胸外科的时候,心胸外科的医生和护士们再也没有当初方乐最初去肝胆外科的那种屈辱感了,反而显得兴致勃勃,士气高涨。

    好像所有人的心中都在说,方教授可算来了。

    那时候方乐去肝胆外科,那边的心声是:“方医生又来了!”

    这边则是“方教授可算来了”。

    有着一种久旱逢甘霖的期盼。

    这一段时间,方乐在燕京的时候,心胸外科这边都能时不时得到消息,方教授在协和又做了一台心脏搭桥,方教授在燕京医院又做了一台心脏搭桥。

    “患者年龄大,肾功能差,目前并不怎么适合做搭桥手术。”

    方乐在心胸外科这边,了解的并非一位患者的情况,而是好几位。

    就择期手术而言,肯定是要有充足的术前准备,这样才能保证术后风险降到最低。

    心胸外科这边收治的患者还是不少的,符合心脏搭桥手术条件的患者就有好几位。

    这会儿江海雷正在给方乐介绍着患者的情况。

    “先行调理,到时候再说。”

    方乐详细的了解过患者的情况,然后又亲自给患者做了检查,制定了治疗方案。

    患者是一位六十五岁的老年患者,肾脏功能比较差,心脏搭桥的话风险比较大,不过却适合不停跳心脏搭桥手术。

    停跳和不停跳从本质上来说,两者没有谁更好或者谁更差的区分,只有合适还是不合适。

    就手术难度而言,不停跳手术的难度要更大一些,对医生的要求更高。

    就手术效果和风险而言,停跳心脏搭桥因为存在复跳,所以手术风险相对较大,特别是针对老年患者亦或者说有着其他脏器功能不全的患者来说,风险就更大,但是术后凝血等一些情况的概率却要小一些。

    而不停跳心脏手术,因为心脏不停跳,不需要灌注,对其他脏器的损伤要小一些,比较适合那些有着体外循环禁忌症的患者,比如脑血管疾病、血液方面的疾病、肾功能衰歇等,不过术后往往需要长期服用抗凝药。

    在具体的手术中,选用什么样的手术,还要看患者的情况而定。

    江海雷刚才介绍的这一位患者,就不适合停跳手术,如果要手术,不停跳的风险要小一些。
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