第501章 莫尔斯电码-《卫勤尖兵》


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    501莫尔斯电码

    苏杨把他的经验介绍了一番,这才开始正式的手术。

    他用的仪器是当地医院用得比较多的,aloka-    ssd一280型实时b型超声诊断仪和配套的穿刺探头装置。

    用    puncture开关所设计的穿刺角度坐标,在一5度至2    0度之间选择角度,用16至22号针穿刺抽吸,待囊液抽尽,暗区消失后,用    25    %高渗盐水反复冲洗囊腔后,按囊区容积的二分之一至四分之一的量注入无水乙醇,保留    2-5    分钟后抽出,注入    5    -ioml无水乙醇保留囊腔内。套上针芯快速拔出穿刺针,术毕,见无出血和并发症后,视情况适当应用止血剂和抗菌素    3一    7    天。

    苏杨的手术做得非常完美,技术动作标准,前后衔接流畅,整体速度非常快捷,当地医院的医生都还没有反应过来,他的手术就已经完成了。

    术毕,苏杨给当地医生讲解了这个手术中常见的并发症,也就是过敏性休克的处理,以及应该怎样避免出现这种并发症,另外,他又给对方说了复发和种植的意外处理,复发很好理解,至于种植,就是不小心让肝包虫落在了其他地方,再次引发其他地方的感染。

    苏杨自然是不会出现这种情况的,但当地医生可就不一样了,苏杨必须一一叮嘱。

    “药物的选择和应用是治疗肝包虫囊肿的重要保证。硬化剂被稀释或注入量过少,达不到硬化囊壁和杀死头节的作用是导致复发的重要原因。”苏杨看着身旁的医生们,谆谆叮嘱。

    “因此,我们采用2    5    %高渗盐水脱去内囊水份,用无水乙醇或无水乙醇加双氧水凝固破坏内囊囊壁的上皮细胞,使之失去分泌液体的功能,从而到硬化治疗的日的。

    我们在术前和术后使用甲苯咪唑和丙硫咪唑,使之防止复发和种植。

    大家也看到了,本次手术的治疗获得了显著的效果。孤离型单囊肝包虫、囊腔较小的用无水乙醇硬化囊腔,一般都会一次全部闭合;而直径较大或多子囊型,一次抽吸不彻底的包虫囊肿.一般间隔3一    7天,    2一    3    次即可治愈。”

    苏杨没有保留,倾囊相授。

    旁边的医生们倒也都非常认真的聆听,有人还拿着小本子记得唰唰唰的,当然,这一个示范手术,全程录像,很多医生过后肯定是要反复观看学习的。

    苏杨最后总结道:“总而言之,我们的经验是,介入性超声已广泛用于临床,超声引导下的经皮穿刺抽吸硬化治疗有取代手术治疗肝包虫的趋势.它具有对人体创伤小.又能定性、定量、定位、在直视下进行操作等优点,同时简单易掌握,又为诊断及鉴别诊断提供了可靠的依据,使超声从形态学诊断向治疗迈进了一步。”

    示范教学完毕,现场顿时响起了热烈的掌声。

    苏杨的这个示范手术,毫不夸张,对当地医院有着重大作用,一是为当地医院和医生打开了一片新的天地,在这之前,当地医院和医生,对肝包虫病一直没太好的办法,大手术,他们没太好的条件去做,其他治疗方法,他们又不知道,但此时,苏杨为他们带来了简单易行的治疗方法;另外,苏杨的示范,对当地医生提高医学水平,也有了很大的指导作用。

    所以,大家对于苏杨的感激发自肺腑。
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