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    不过，一旦确证，治疗就没那么麻烦了。

    长期以来，普鲁士蓝即高铁的六氰合铁酸盐是铊中毒最有效的解毒药物，它通过与肠道内铊离子形成不溶性复合物破坏铊的肠肝循环，加强粪便排泄。

    2003    年月美国食品药品管理局(    fda)正式批准可溶性普鲁士蓝可用于铊中毒的救治。

    其服用方法为每日    250\/    kg，分    4    次口服，每次溶于ml    15%或    20%甘露醇中。

    低钾血症是应用普鲁士蓝治疗铊中毒的常见不良反应，故应用过程中需常规监测血钾水平，且服用普鲁士蓝期间需适量补钾，使血钾浓度维持在正常范围高限(    4.    5    ～    5.    0    mmol    \/l)，以利于铊的排泄，但需注意最初h    内不补钾，以免引起铊的再分布从而导致神经功能恶化。

    据文献报道，人体摄入铊后，不治疗情况下铊排出的半衰期约    8.    0    d，使用普鲁士蓝后为    3.    0    d，而从铊摄入后即开始采用血液净化治疗，半衰期仅    1.    4    d。

    因此，普鲁士蓝和血液透析是急性铊中毒治疗的基石，其中血液透析已被证明在铊中毒后    3    周内使用有效。

    血液净化联合普鲁士蓝、补钾是治疗铊中毒最为有效的方法。

    铊中毒患者最好避免服用非甾体类抗炎药，因其可以导致胃肠道不适、肝肾损害。现已证明铊中毒早期诊断和治疗可提高生存率，缩短病程，将神经损害程度降至最低。此外，铊中毒患者补充足够    b    族维生素及营养支持治疗对缓解病情亦有一定作用。

    苏杨立刻予患者普鲁士蓝、血液透析虽然血液透析的最佳时间是3周以内，而患者中毒时间显然已经超过了三周，但为了降低中毒伤害，苏杨还是决定继续血液透析除了血液透析，苏杨还补钾、护胃、护肝、营养神经及对症支持治疗，患者病情恢复较好，神经功能损害较轻，继续治疗一段时间，患者康复出院。

    至此，苏杨再无怀疑，患者就是铊中毒了。

    虽然这个结论有些惊世骇俗，但他作为医生，不得不尊重事实。

    苏杨迅速从系统空间里出来。

    此时，大家基本同意了先按格林-巴利综合征进行治疗。

    苏杨急忙提出自己的反对意见：“院长，以及在座的各位同仁，关于患者的诊断，我有不同意见。”

    李秋林看向苏杨：“你说。”
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