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    1859    年    Landry    报道    1o    例上升性瘫痪，1927    年dragonesnet-Barresyndre，gBs)这一术语，1956    年    Fisher    关于    3    名急性眼外肌麻痹患者的描述，确立了    mi11er-Fisher    综合征(    mi11er-Fisher    -syndre，mFs)，2oo6    年    Tatsu摸to    等提出孤立外展神经麻痹为    gBs    局部变异型，2o11    年疫苗杂志表    gBs    诊断要求，2o12    年新英格兰医学杂志对    gBs    做了重要评述。

    格林-巴利综合征是儿童时期较常见的周围神经病之一，1848    年    graves    现能够自行缓解的急性病的麻木和肢体无力是神经系统的病变，1859    年    Landry报道    1o    例患者，主要表现为肌力减低，尿便功能正常。

    1875    年    erb    在神经科查体中引入腱反射检查，1876    年etpha1    最早采用上升性瘫痪这一术语，1891    年Quincke    引入腰椎穿刺，1916    年    gui1in、Barre    表论文    2    名患者膝腱反射减弱，脑脊液蛋白升高，分别为2．    5    g    /L    和    o．    85    g    /L。

    1927    年    dragonescu    等提出    gBs这一术语，1949    年国际上确定此类疾病为    gBs。

    1956年    mi11er    Fisher    描述了    3    名急性眼外肌麻痹的患者，同时伴有瞳孔反射迟钝、共济失调、腱反射消失，从而有了    gBs    变异型    mi11er-Fisher    综合征，1958    年    austin    医生描述了    3o    名    gBs    的慢性型，1982    年澳大利亚先报道空肠弯曲菌感染后生    gBs。

    199o    年美国国际会议提出    gBs    的电生理诊断标准，2oo1    年欧洲提出不同亚型    gBs    的诊断标准。2o11    年疫苗杂志表    gBs基本诊断要求:双侧肢体弛缓性瘫痪;2瘫痪肢体腱反射减弱或消失;3单相病程，肢体无力在    12    h    ～    28d    达到高峰;④不能用其它已知疾病解释无力症状。

    听了张成的话，苏杨心中突突一跳。

    从刚才的检查报告上看，患者症状常为周围神经病变，如四肢末端感觉异常、肢体远端肌肉无力以及腱反射减低，这倒是很像格林－巴利综合征。

    张成的话就像给了大家启一样，大家都打开了话匣子，叽叽喳喳的议论了起来。

    苏杨没有参与讨论。

    他进入了系统空间，他对这个病的了解并不是特别多，所以必须抓紧时间进行一下加强。

    他先查阅了大量资料和文献，先仔细了解了一下这个病的病机理，病时的病情，然后又了解了一下治疗，最后，结合患者的情况，他给了如下治疗：

    应用大剂量免疫球蛋白o    .4    g每公斤每天，静脉点滴，连续    5    天为一疗程，大剂量免疫球蛋白一般自慢开始，初为4o    m1每小时，每    3o    分钟增加    1o    ～    15    m1    的度增至    1oo    m1每小时，同时给予大剂量肾上腺皮质激素冲击疗法，甲基强的松龙    1    g每天，    1    次每天，连用    3天，然后口服强的松片    3o    ～    4o    mg每天，并每周减半量;

    这种疗法，是治疗格林-巴利综合征的有效疗法，经无数医生证实，这种疗法行之有效。

    病情仍进行性加重，逐渐呈浅昏迷，压眶反射迟钝，双眼闭目露白，额纹消失，双侧鼻唇沟变浅对称，左侧Ｒosso1i摸    征(+)，双足小关节可见大量红斑皮疹突出皮肤。

    患者7天后死亡！

    治疗失败！


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